Полностью согласен

#Мнение

Полностью согласен, что выпускники педиатрического факультета не готовы к самостоятельной работе участковым педиатром. Хочу изложить взгляд преподавателя. Конечно, есть и системные проблемы: нехватка часов, ликвидация интернатуры. Но, моему субъективному мнению, более важное значение имеет неправильная установка студентов к обучению в медуниверситете. Не преподаватель должен научить, а студент должен освоить навыки, компетенции с помощью преподавателя. И формирование навыков, компетенций происходит в результате многократного повторения соответствующих видов деятельности. Но в этой ситуации принципиально важное значение имеет мотивация студента, его желание освоить эти самые навыки. Освоить проведение патронажа новорожденных, профпрививок, в том числе по индивидуальному графику, оформление документов на медико-социальную экспертизу за одно занятие невозможно в принципе. Но ведь все эти разделы должны были осваиваться во время курации больных на 3, 4, 5 и 6 курсах. Это все отражается в амбулаторных картах. Навыки объективного обследования формируются при ежедневном обследовании больных по всем органам и системам независимо от вида патологии. Невозможно научить аускультации легких на занятии по пневмониям, а аускультации сердца на занятии по порокам сердца, измерять давление на занятии по гипертензиям. Для этого отводится 2 часа в день только для курации больных. Что мы видим в реальности? На утренней конференции половина студентов уткнулись в смартфоны, часть дремлет или разговаривает и только единицы слушают, что происходит с больными. Для большинства студентов курация больных начинается с посещения буфета. Осмотр больных занимает 5-10-15 минут. Вопрос об анализе амбулаторной карты вызывает недоумение, а на вопрос о причинах кратковременности курации получаем ответ, что сердце и легкие послушали в первый день курации. Невозможно подготовить студента на госпитальной педиатрии к самостоятельной деятельности, если мы, например, цикл по кардиологии на 6 курсе начинаем с методики обследования, кругов кровообращения, общего анализа крови, правил выписки рецептов и т.д. Рассчитать содержание препарата в мг в 1 мл 1% раствора является непреодолимой математической задачей. Предложение начать самостоятельный осмотр ребенка вызывает ступор: многие студенты не могут начать разговор, познакомиться с пациентом и мамой, Как правило, никто не вспоминает о том, что нужно помыть руки перед непосредственным осмотром ребенка. На экзамене по госпитальной педиатрии ни один студент не смог назвать третий прикорм. Многие студенты изначально ориентированы на получение узкой специальности, соответственно, пренебрежительно относятся к изучения ряда дисциплин, но таким образом вы готовитесь стать не врачом, а ремесленником. Естественно, что и студенты разные. Кто-то все делает добросовестно и заинтересованно, кто-то вообще не подходит к больным. Но и желание преподавателя научить студента напрямую зависит от заинтересованности самого студента. Главный вывод: стать врачом можно только при совместной заинтересованной работе и студента и преподавателя.

Виктор Артурович Малиевский